職工醫(yī)保在定點(diǎn)的時(shí)候,可選擇兩家醫(yī)院:1家“小點(diǎn)”,1家“大點(diǎn)”。廣州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院可以更改嗎?要怎么申請(qǐng)?
職工醫(yī)??啥c(diǎn)醫(yī)院
1、參保人應(yīng)當(dāng)在廣州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡(jiǎn)稱“小點(diǎn)”)作為普通門診就醫(yī)的選定醫(yī)院機(jī)構(gòu)。
2、選定“小點(diǎn)”后,可以在廣州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中再選擇1家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡(jiǎn)稱“大點(diǎn)”)作為其普通門診就醫(yī)的選定醫(yī)院機(jī)構(gòu)。
注:以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的同樣適用于以上方法。
廣州醫(yī)保定點(diǎn)每年都要重新選點(diǎn)嗎?
若參保人不改點(diǎn),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)為參保人“續(xù)點(diǎn)”,無需再辦理定點(diǎn)手續(xù),可直接到醫(yī)院進(jìn)行門診就醫(yī)記賬結(jié)算。但若超過一個(gè)自然年度沒有在原定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的參保人,要重新定點(diǎn)。需要注意的是,專科醫(yī)院無需選點(diǎn)即可享受醫(yī)保報(bào)銷。
因?yàn)楣ぷ髡{(diào)動(dòng)的原因,不少人會(huì)選擇搬離原先的住所,到一個(gè)新的地方工作生活,這時(shí)候?yàn)榱朔奖闳粘?床?/span>,大家可以更改定點(diǎn)醫(yī)院哦。
如何更改醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院?
想變更醫(yī)保定點(diǎn)的參保人,分兩種情況:
1、已定點(diǎn),但想重新選點(diǎn),且未有就醫(yī)情況的:
可從每年1月1日起,帶上醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件,直接到新選點(diǎn)醫(yī)院辦理重新選點(diǎn)手續(xù)。
2、已在原來的選點(diǎn)就醫(yī)過,但想中途改選其他醫(yī)院的按以下手續(xù)辦理:
辦理?xiàng)l件
①戶口遷移
②居住地變化
③變動(dòng)工作單位
④轉(zhuǎn)學(xué)升學(xué)需要
辦理流程
1、參保人持有效身份證或社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證(社??ɑ蜥t(yī)保卡)、申請(qǐng)報(bào)告及有關(guān)證明材料,到廣州市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更。
2、廣州市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理材料并審核通過后1個(gè)工作日內(nèi)完成變更改點(diǎn)。
3、參保人現(xiàn)場(chǎng)填寫《參保人變更門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》,并簽名確認(rèn)其變更后的門診選點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
辦理資料
基本資料
有效身份證或社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證(社??ɑ蜥t(yī)???/span>)原件、書面申請(qǐng)報(bào)告(需注明改點(diǎn)原因、原選定醫(yī)院和更改后選定醫(yī)院名稱。)。
其他有關(guān)資料
①戶口遷移:需提供戶口本原件及復(fù)印件(A4規(guī)格,并包含參保人登記頁(yè));
②居住地變化:需提供現(xiàn)居住地住址證明資料原件及復(fù)印件。證明資料指以下資料之一:房產(chǎn)證、購(gòu)房合同、租房合同、暫住證、戶口本;
③變動(dòng)工作單位:需提供原工作單位勞動(dòng)合同(或原單位證明)及現(xiàn)工作單位勞動(dòng)合同(或現(xiàn)單位證明),其中勞動(dòng)合同需核驗(yàn)原件和收取復(fù)印件,單位證明收取原件;
④轉(zhuǎn)學(xué)升學(xué):需提供現(xiàn)就讀學(xué)校證明資料原件(需注明由哪家學(xué)校轉(zhuǎn)入)。
如為委托代辦(個(gè)人),需提供如下資料:
①委托人社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證(社??ɑ蜥t(yī)保卡)原件及復(fù)印件;
②委托人身份證原件;
③受委托人身份證原件;
④委托書原件。
備注:
1、收取材料為A4規(guī)格;
2、委托書樣式請(qǐng)到廣州市人社局官網(wǎng)下載;
3、需復(fù)印的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證為正反面復(fù)印。